Как проявляется аневризма головного мозга и когда больше нельзя медлить?

Самая большая опасность заключается в возможном разрыве, что приводит к кровоизлиянию в мозг (субарахноидальному кровоизлиянию или геморрагическому инсульту). Это состояние угрожает жизни и требует немедленной медицинской помощи. На консультации врач расскажет, что нельзя делать при аневризме головного мозга и даст рекомендации.

Как проявляется аневризма головного мозга?

Симптомы аневризмы зависят от того, разорвалась она или нет.

• Неразорвавшаяся аневризма (часто бессимптомна)

Большинство аневризм не проявляют себя до момента разрыва, особенно если они небольшого размера. Их часто обнаруживают случайно при обследовании мозга по другому поводу (например, МРТ или КТ по поводу головных болей, травм).

Но если она достаточно велика и давит на окружающие структуры мозга или нервы, могут появиться следующие симптомы:

• головная боль. Может быть локализованной в определенной области, постоянной, пульсирующей. Иногда пациенты описывают ее как "тупую боль" или "давление";
• нарушения зрения: двоение в глазах (диплопия), помутнение или потеря зрения, расширение зрачка в одном глазу, опущение века (птоз) на одной стороне, боль над или за глазом, светобоязнь;
• онемение или слабость на одной стороне лица. Может быть связано с давлением на лицевой нерв.
• проблемы с речью или пониманием речи (афазия);
• проблемы с равновесием и координацией;
• судороги;
• потеря чувствительности, онемение конечностей.
• проблемы с памятью и концентрацией внимания.

Важно - эти симптомы могут быть признаками и других, менее опасных состояний, но при их появлении необходимо обратиться к врачу для обследования.

• Разорвавшаяся аневризма (экстренное состояние)

Разрыв аневризмы - медицинская чрезвычайная ситуация, требующая немедленной помощи. Симптомы внезапны и крайне выражены:

• внезапная, чрезвычайно сильная головная боль. Часто описывается как "худшая головная боль в жизни", "удар в голову" или "взрыв в голове". Не снимается обычными обезболивающими;
• тошнота и рвота. Часто возникают сразу после появления головной боли;
• ригидность (напряжение) затылочных мышц: затруднение или невозможность наклонить голову к груди. Это признак раздражения мозговых оболочек кровью;
• потеря сознания: может быть кратковременной или длительной;
• судороги;
• расширение зрачков, часто одностороннее;
• внезапная слабость или онемение на одной стороне тела (рука, нога, лицо), как при инсульте;
• нарушения речи (дизартрия, афазия);
• изменения психического состояния: внезапная спутанность сознания, сонливость, дезориентация, раздражительность;
• нарушения зрения: внезапное двоение в глазах, потеря зрения.

Когда больше нельзя медлить?

Любое подозрение на разрыв аневризмы требует немедленного вызова скорой помощи. Если у человека появились вышеперечисленные симптомы, то нужно звонить 103/112 немедленно.

Если есть факторы риска развития аневризмы (семейный анамнез, высокое артериальное давление, курение, некоторые наследственные заболевания) и человек испытывает постоянные, необъяснимые головные боли или другие описанные симптомы неразорвавшейся аневризмы, необходимо как можно скорее обратиться к неврологу или терапевту для обследования. Ранняя диагностика может спасти жизнь.